狂犬病能治好吗?狂犬病预防和治疗方法

更新时间:2017/7/31 8:56:07  作者:综合 文章来源:网络 关注:
文章导读:狂犬病一听就让人畏惧,因为狂犬病而死亡而无救的人太多了。狂犬病主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致,传染源主要为病犬,其次为病猫及病狼等,人被患病动物咬伤后动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病,下面我们就一起来看一看,狂犬病能不能治好,狂犬病预防和治疗方法!

  狂犬病一听就让人畏惧,因为狂犬病而死亡而无救的人太多了。狂犬病主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致,传染源主要为病犬,其次为病猫及病狼等,人被患病动物咬伤后动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病,少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病,下面我们就一起来看一看,狂犬病能不能治好,狂犬病预防和治疗方法!

狂犬病能治好吗

  狂犬病能治好吗?

  狂犬病目前尚无药可治。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒,对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,患者一般于3~6日内死于呼吸或循环衰竭,故应加强预防措施。
  
  狂犬病临床症状

  1、前驱期:在兴奋状态出现之前,大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等,酷似“感冒”。继而出现恐惧不安,对声、光、风、痛等较敏感,并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致。持续2~4日。

  2、兴奋期:患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是狂犬病的特殊症状,典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一,微风或其他刺激如光、声、触动等均可引起咽肌痉挛,严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。本期持续1~3日。

  3、麻痹期:狂犬病麻痹期痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。本期持续6~18小时。

  狂犬病预防方法

  1、管理好传染源:对家庭饲养动物进行免疫接种,管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物,应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或食用。

  2、正确处理伤口:被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。

  3、预防接种疫苗:预防接种对防止发病有肯定价值,包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤,疫苗注射至关重要,严重者还需注射狂犬病血清。

  ①暴露后免疫接种:一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者(头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,应于0天、3天注射加倍量。

  ②暴露前预防接种:对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3针,一年后加强一次,然后每隔1~3年再加强一次。

  ③注射狂犬病血清:创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处,同时咬人动物确有患狂犬病的可能性,则应立即注射狂犬病血清,该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,应及早应用,伤后即用,伤后一周再用几乎无效。
 
  狂犬病治疗方法

  1、单室严格隔离:安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。

  2、神经系统:有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。

  3、垂体功能障碍:抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。

  4、呼吸系统:吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

  5、心血管系统:心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可换静脉插管,如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

  6、其他措施:贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

  被狗狗抓伤怎么办? 

  1、伤口较浅

  如果只是被狗狗抓伤皮肤表面,没有流血,也没伤到筋骨。可先用盐水冲洗冲洗受伤的部位,然后再用棉棒蘸着酒精或碘酒消毒即可。还可以用肥皂水冲洗伤口,肥皂是碱性的,可以中和酸性等有毒物质。因此对狗狗抓伤的部位有一定的治疗作用。
  
  2、伤口较深

  如果被狗狗抓伤后流血,伤口较深,先用温开水把伤口洗净后再消炎止血。把消炎药碾成药末,涂在伤口部位,止住血后再把纱布伤口包扎好。   

狂犬病能治好吗

  3、狂犬疫苗

  不论狗狗抓伤的深浅,都必须在处理完伤口后及时打抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白,还要打狂犬疫苗和消炎的点滴。被狗抓伤不能马虎,必须认真对待。
  
  4 饮食注意

  被狗狗抓伤后不要再吃辛辣、冰凉等刺激性强的食物,以免伤口恶化,饮食尽量清淡一些。对狗狗抓伤的地方要特别注意保护,尤其是夏天,伤口快好时容易瘙痒,切记不能抓挠,谨防感染。蚊子如果叮咬到伤处也要忍忍不能抓挠,坚持几天就好了。
  
  类似于龙女士这样注射过疫苗,甚至也注射了抗体,但最终免疫失败、病发死亡的病例,此前在全国曾多次发生。而免疫失败的原因有很多,与患者自身免疫系统对狂犬病疫苗的耐受程度有关,其中一些原因,目前的医学研究还不能回答。
  
  西安市中心医院向澎湃新闻提供的“情况说明”称,导致龙某死亡的原因可能包括:

  1、咬伤患者的犬体内狂犬病病毒含量高,致病性强,可能在注射狂犬病疫苗之前病毒已经顺神经开始蔓延,导致呼吸衰竭。  

  2、按照处置规范,注射狂犬病疫苗完毕后,机体才能产生完整的免疫。注射期间,是机体产生狂犬病抗体的一个过程。所以,完整、按期、按时接种是必须的。但即使完整接种狂犬病疫苗,仍存在狂犬病病毒感染的可能性。  

  3、一些患者免疫迟缓、剧烈活动、过度疲劳、情绪不稳,同时使用某些其他药物时,也有可能影响起对狂犬病病毒的抵抗能力。

  前述陕西省疾控系统参与调查该事件的负责人提醒,没被狗咬,也可以提前打疫苗进行预防,这被称为“暴露前免疫”。养犬的人、经常接触到犬的人以及犬只,都可以打疫苗。成人暴露前预防一般是打三针,然后每年补充一针。  

  据华商报报道,龙某之死被媒体报道后,西安市公安局莲湖分局限养办、环城西路派出所以及街办就前往事发的西稍门附近,寻找伤人的流浪狗,但未找到。随后,该限养办的民警接到群众多宗发现其他流浪狗的举报,请求处理。  

  前述陕西省疾控系统参与调查该事件的负责人表示,狂犬病犬只一般会在十天内死亡。事发已经接近一个月,咬伤龙某的犬只很可能已经死亡。  

  狂犬病病例在夏季呈高发趋势  

  中国疾病预防控制中心官网发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016 版)》显示,全球范围内,99%的人类狂犬病病例是犬伤所致。

  而夏季,狂犬病病例呈高发趋势。  

  上海浦南医院急诊科主任蒋兆华告诉澎湃新闻记者,“每年的7-10月都是一年中犬伤门诊就诊量最高的一季度,一是因为夏季穿着相对暴露,再加上高温天宠物也会出现情绪上的烦躁不安,导致伤人。”

  蒋兆华进一步分析,很多家庭尤其是老年人高温天在家不开空调,被关在家中的宠物容易因为“心绪中暑”而烦躁不安,主人一到家后狗狗就会猛扑上来,稍有不慎就会被抓或咬伤。另一种情况是,有的居民出去遛狗时,既没有带好绳子牵好狗,更没有给狗带狗罩,也常会咬伤路人。  

  上海市第七人民医院急诊科副主任吴昊告诉记者,95%左右的人群还是会在被咬后立即就医,也有人拖了3-5天来就诊,甚至拖一周以上来就诊的也有一些。  

  对于被咬后多久接种狂犬疫苗,多名疾控专家表示“越早越好”。上海市疾控中心专家表示,狂犬病一旦发病,其进展速度很快,几乎100%的病人会在3-5天内死亡。不管被咬的宠物是否接种过疫苗,伤口是否出血,一旦被咬后均需立即接种狂犬疫苗。狂犬病有潜伏期,一般为2-3周,极少数病例可长达数年。目前在上海,至今尚未报告过在正规的犬伤门诊、全程接种完狂犬病疫苗后发病的病例。  

  多名急诊医生表示,被咬伤后与其在家里掰着手指头算潜伏期,不如赶紧去犬伤门诊接受正规的伤口处理。被咬后需要在第一时间要做好伤口清洗消毒,如用肥皂水或其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口,时间至少15 分钟,最后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。彻底冲洗后,如果条件允许可用稀碘伏等消毒涂擦或消毒伤口内部。

  以上是生命有时真的太多的意外,我们常想只有多极极的做下预防,好好的生活,开心就好,很多不用想的事咱就不想,很多不计较的事,咱就不计较!

  

  狂犬病能治好吗?狂犬病预防和治疗方法


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